Жировик— это плотная подкожная опухоль, капсула с содержимым из жировых клеток. Не несет опасности для жизни пациента, доставляет психологический, физический дискомфорт, если достигает больших размеров. В медицине нет эффективнее метода лечения заболевания, чем удаление. Иссечение лазером, радиоволнами, скальпелем оставляет рубцы, для сохранения эстетического внешнего вида на открытых участках тела применяется липосакция липомы.
Особенности липосакции
Пункционно-аспирационный метод предполагает отсасывание внутреннего содержимого при помощи вакуумного оборудования. Для доступа к капсуле делается разрез. Размер равен диаметру иглы, которой будет осуществляться процедура. Широко применяется в пластической хирургии.
Для удаления пункцией подходят липомы с неизмененной липидной клетчаткой. Используют для лечения единичных и множественных опухолей доброкачественного характера в области шеи, лица. Подходит для лечения липомы Биша, формирующейся на 7 шейном позвонке. Образование не является опухолевым, клетки не начнут разрастаться или трансформироваться в злокачественные при неполной очистке капсулы.
Операция проводится после обследования, комплекса анализов на определение структуры внутреннего содержимого. Важно, чтобы липосакцию осуществлял квалифицированный хирург. Поможет избежать рецидивов и осложнений.
Преимущества и недостатки
Применение липоаспиратора в борьбе с жировиком вызывает множество споров, сомнений у пациентов. Связано с новизной, недостаточной популярностью способа. Достоинства липосакции заключаются в следующем:
- разрез липомы достигает в длину 40 мм;
- отсутствует реабилитационный период;
- результат виден после окончания работы хирурга;
- больной находится в стационаре несколько часов;
- на манипуляции уходит 1–2 часа;
- на коже остается маленький след или происходит полное восстановление.
При удалении липомы малоинвазивным методом липосакции нужно быть готовым к неприятному последствию в виде рецидива. Врач не вынимает капсулу, очищает ее от содержимого. При сохранении остатков начинается новый рост, на месте предыдущей опухоли появляется новая.
Может стать причиной воспаления, занесения инфекции при несоблюдении санитарных правил и последующих требований по уходу.
Подготовка к методу удаления
Специальной подготовки к липосакции нет.
Специалисту важно изучить анамнез больного, определить тактику, убедиться в правильности применения пункционно-аспирационного метода.
Прием начинается с осмотра. Врач проверяет плотность липомы, измеряет диаметр.
После консультации перед липосакцией пациенту требуется сдать биохимический анализ крови, общий анализ крови, мочи. Необходимо для выявления скрытых инфекций, воспалительных процессов в организме, могут вызвать послеоперационные осложнения.
Проводят диагностические мероприятия:
- Ультразвуковое исследование. Позволяет установить скорость увеличения опухоли, наличие внутри мышечной ткани, кровеносных сосудов, фиброзной ткани. УЗИ дает возможность оценить масштаб пораженной жировой ткани.
- МРТ или КТ. Привлекаются в сложных случаях, когда необходимо получить точную визуализацию, выявить не находится ли липома рядом с жизненно важными органами.
При расположении в области груди обязательна маммография.
Для выявления характера жировика после липосакции полученные ткани отправляются на гистологическое исследование.
Важное условие для всех оперирующихся – сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатит. Хирург должен быть предупрежден о повышенной опасности, предпринять дополнительные меры защиты от заражения. Когда пройдена диагностика, можно назначать день операции.
Пошаговая техника
Липосакция проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях, госпитализация, длительное пребывание в стационаре не требуются. Основным препаратом-анестетиком является Лидокаин. Если имеется аллергическая реакция, используется аналог.
Проводится удаление липомы:
- Место у основания липоматозного образования обкалывают анестезирующим средством.
- На протяжении нескольких минут врач ждет, пока кожа онемеет и потеряет чувствительность. Для каждого пациента промежуток индивидуален, в среднем не превышает 5 минут.
- Стерильным скальпелем делается маленький разрез на верхушке выпуклости. В длину составляет 40 мм. Необходимо для доступа липоаспиратора к внутреннему содержимому.
- Внутрь вводится толстая игла, прикрепленная к вакуумному прибору.
- Проводится высасывание жировой ткани.
- Капсула уменьшается.
- Небольшой разрез на коже заклеивают лейкопластырем, сверху покрывают стерильной повязкой.
Оперативная липосакция занимает 15–40 минут. Время зависит от размера жировика. После окончания процедуры пациент отправляется домой. В ближайшие дни необходимо посетить врача для контроля восстановительного процесса.
Будет ли рецидив
Повторное образование липомы после процедуры липосакции – одно из частых осложнений после операции. Объяснений явлению множество. Одним из них является неполное удаление патологических тканей внутри капсулы, что спровоцировало активное разрастание клеток. Во время пункционно-аспирационного высасывания у врача нет способа контролировать насколько точно проведены манипуляции, видимость отсутствует. В результате пациент вновь обращается за медицинской помощью спустя несколько месяцев.
Удаление липомы липосакцией лучше заменить на лазерное или радиоволновое иссечение, когда извлекается капсула и жировая ткань.
Нельзя исключать склонность организма к образованию доброкачественных опухолей. Речь идет о диагнозе липоматоз. Шишки появляются в разных местах. Прогноз лечения зависит от внутренних резервов организма. Больному требуется пройти обследование, выявить причину рецидива.
Наличие жировика не показание к незамедлительному хирургическому вмешательству. Если опухоль не вызывает физического, психологического дискомфорта, имеет небольшие размеры, за ней можно просто наблюдать. При появлении болей, неприятных симптомов или больших размерах рекомендуется пройти процедуру. Наименее травмирующей считается липосакция. Манипуляция связана с повышенным риском развития рецидивов, воспалительных процессов. При решении прибегнуть к способу, обратитесь к опытному хирургу, способному свести опасные последствия к минимуму.
