**Внутричерепное давление (ВЧД)**
**Определение:** ВЧД — это давление, оказываемое жидкостями и тканями внутри черепа.
**Регуляция:**
* **Компенсация объема:** Мозговые вены расширяются или сужаются, чтобы поддерживать постоянный объем внутри черепа.
* **Вазорегуляция:** Мозговые артериолы изменяют свой диаметр, чтобы регулировать кровоток и давление.
**Причины патологического ВЧД:**
**Повышенное ВЧД:**
* Опухоли головного мозга
* Гидроцефалия
* Отек мозга
* Кровоизлияние в мозг
* Тромбоз мозговых синусов
**Пониженное ВЧД:**
* Утечка спинномозговой жидкости
* Обезвоживание
* Гипонатриемия
**Последствия:**
**Повышенное ВЧД:**
* Повреждение мозга
* Сдавление мозга
**Пониженное ВЧД:**
* Головные боли в положении стоя
**Симптомы повышенного ВЧД:**
* Головные боли
* Тошнота и рвота
* Изменение сознания
* Двоение в глазах
**Симптомы пониженного ВЧД:**
* Головные боли в положении стоя
* Шум в ушах
**Диагностика:**
* МРТ/КТ головного мозга
* Люмбальная пункция
**Лечение:**
**Повышенное ВЧД:**
* Устранение причины
* Диуретики/осмотики (для снижения объема)
* Гипервентиляция (для снижения уровня CO2 в крови и сужения мозговых сосудов)
**Пониженное ВЧД:**
* Гидратация
* Хирургия (для закрытия утечек спинномозговой жидкости)
* Коррекция электролитов (в случае гипонатриемии)
**Профилактика:**
* Защитные шлемы
* Раннее выявление и лечение причин повышения ВЧД
* Адекватная гидратация
