Многие мужчины в наше время часто сталкиваются с удручающей проблемой, имя которой эректильная дисфункция. При условии своевременного принятия мер для борьбы с этим нарушением половая активность успешно возобновляется. Главное – правильно составить курс терапии. Если врачи обнаружат физиологические факторы, указывающие на импотенцию и назначат лекарство Виагра – инструкция по применению подскажет, как правильно им пользоваться. Препарат многократно доказал свою эффективность на практике, поэтому на него можно положиться.
Что такое Виагра
Препарат предназначается для лечения импотенции. Виагра является мощным ингибитором, нормализующим половые функции естественным путем. Соблюдая указания из инструкции по применению, при помощи этого лекарства пациент сможет возобновить сексуальную активность с минимальным риском нанесения ущерба организму. Отзывы мужчин об эффективности Виагры подтверждают этот факт.
Состав Виагры
Активный компонент препарата – цитрат силденафила. Он восстанавливает сексуальную функцию мужчины и обеспечивает длительную эрекцию, достаточную для проведения полноценного полового акта. Для улучшения усвоения действующего вещества организмом средство дополнено рядом вспомогательных компонентов. Полный состав препарата детально расписан в таблице, приведенной ниже:
| Наименование компонента | Объем, мг |
|---|---|
| силденафила цитрат | 35,11 |
| микрокристаллическая целлюлоза | 78,29 |
| гидрофосфат кальция | 26,09 |
| натрия кроскармеллоза | 7,51 |
| стеарат магния | 3,02 |
Форма выпуска
Двояковыпуклые таблетки голубого цвета, покрытые пленочной оболочкой. В аптеках встречается несколько вариаций препарата, отличающихся дозировкой действующего компонента. Кроме того, производитель предоставляет возможность выбора количества таблеток в упаковке – 1, 2, 4 и 12 шт. Для каждого конкретного случая снижения эрекции врачи назначают необходимую дозировку и продолжительность лечения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Силденафил является селективным ингибитором циклического гуанозинмонофосфата специфической фосфодиэстеразы 5-го типа. Этот компонент широко используется при нарушениях эрекции на протяжении нескольких десятилетий. Фармацевты сокращенно называют его ингибитором ФДЭ-5. Физиологический механизм реализуется за счет высвобождения оксида азота в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Этот эффект приводит к повышению уровня цГМФ, притоку крови и последующему расслаблению гладкомышечных тканей кавернозных тел.
Силденафил усиливает эффект оксида азота путем ингибирования ФДЭ-5, которая обеспечивает распад цГМФ. Полноценное действие препарата возможно исключительно при сексуальном возбуждении. Для оценки безопасности и эффективности силденафила было проведено 21 исследование на 3000 пациентах в возрасте от 19 до 87 лет с диагностированной эректильной дисфункцией различной этиологии. Результативность применения препарата полностью подтвердилась.
В рекомендуемом диапазоне дозировок фармакокинетика силденафила носит линейный характер. При пероральном применении средство быстро всасывается и сразу начинает действовать. Показатель абсолютной биодоступности варьируется от 25 до 63%. Среднее значение составляет 40%. После однократного применения Виагры в дозе 100 мг максимальная концентрация силденафила в плазме крови составляет около 18 нг/мл. При приеме внутрь натощак этот показатель достигается за 60-90 минут. Совмещение препарата с жирной пищей снижает скорость всасывания.
Показания к применению
Врачи назначают мужчинам Виагру для борьбы с нарушениями в половой сфере, характеризующимися отсутствием способности достижения или сохранения эрекции полового члена, достаточной для проведения полноценного полового акта. Лечение требуется, если частота таких случаев превышает 25%. Достижение и сохранение нормальной эрекции может затрудняться многими физиологическими факторами, не связанными с патологией, требующей применения Виагры.
Как принимать Виагру
Согласно инструкции по применению, для успешного возникновения эрекции необходимо применять препарат за 45-60 минут до сексуального контакта. В большинстве случаев рекомендуемая доза составляет 50 мг. С учетом переносимости и эффективности необходимый объем действующего вещества может быть повышен до 100 мг или снижен до 25 мг. Максимальная рекомендуемая частота применения – 1 раз в сутки.
Особые указания
Для получения точного диагноза касательно нарушений эректильной функции, определения возможных причин их появления и выбора оптимального способа лечения, нужно собрать детальный медицинский анамнез, а также провести физикальное обследование. Самовольное применение Виагры до получения соответствующих инструкций врача может быть опасно для здоровья мужчины.
Анализ практики применения Виагры позволил зафиксировать ряд важных нюансов, которые должны учитываться врачами, назначающими данный препарат и пациентами, принимающими его:
- мужчинам с анатомической деформацией полового члена и/или факторами риска появления приапизма применять Виагру нужно с осторожностью;
- если эрекция сохраняется более 4 часов, пациенту необходимо срочно обратиться за медицинской помощью (если не будет немедленно проведена терапия приапизма, это может привести к серьезному повреждению тканей полового органа и необратимой утрате потенции);
- не рекомендуется назначать Виагру мужчинам, для которых нежелательна сексуальная активность;
- мужчинам, страдающим гипотензией, препарат назначается только после тщательной диагностики (задача врача при этом заключается в том, чтобы исключить риск развития нежелательных проявлений на фоне сексуальной активности).
При нарушениях функций почек и печени
У пациентов с повреждением печени выведение силденафила нарушено (к примеру, при циррозе), поэтому для них требуется коррекция дозы средства. В таких случаях максимально допустимый объем препарата составляет 25 мг. Мужчинам, страдающим почечной недостаточностью легкой и средней степени разрешается принимать препарат в необходимой дозировке. Во избежание возникновения нежелательных реакций организма требуется соблюдать осторожность. Мужчинам с тяжелой степенью почечной недостаточности дозу силденафила снижают до 25 мг.
Лекарственное взаимодействие
Зафиксированные медициной случаи вступления силденафила в химическую реакцию с действующими компонентами других препаратов:
- Метаболизм силденафила осуществляется под воздействием изоферментов печени. Основные компоненты, участвующие в этом процессе – CYP2C9 и CYP3A4. Ингибиторы изоферментов способны снижать клиренс силденафила, а индукторы – наоборот, повышать его.
- Совместное применение с ингибиторами CYP3A4 сопровождается снижением клиренса силденафила.
- Минимальная концентрация эритромицина может оказаться опасной, поскольку этот препарат увеличивает AUC силденафила почти на 200%.
- Комбинация Виагры и таких препаратов, как Итраконазол и Кетоконазол является весьма вредоносной для организма. Их взаимодействие приводит к взаимному изменению фармакокинетики ингибиторов и силденафила.
- Активный компонент Виагры является изоферментом цитохрома, поэтому с малой вероятностью он может влиять на клиренс субстратов этого вещества.
- У пациентов, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы со стабильной гемодинамикой при одновременном применении Виагры с альфа-адреноблокаторами доксазозина снижается диастолическое артериальное давление.
- Сочетание силденафила с антигипертензивными препаратами не влечет за собой появления дополнительных побочных эффектов.
Взаимодействие Виагры с алкоголем
Инструкция по применению гласит: употребление спиртных напитков после принятия препарата крайне нежелательно. Согласно отзывам врачей, малое количество алкоголя все же разрешается. Максимально допустимый объем чистого спирта составляет 40 г. Употреблять алкоголь сверх этой меры не стоит, иначе действие таблетки Виагры может полностью рассеяться.
Противопоказания
Случаи, при которых применения Виагры запрещено:
- постоянное или прерывистое применение донаторов оксида или органических нитратов (силденафил усиливает гипотензивный эффект);
- одновременное применение с другими препаратами, направленными на лечение эректильной дисфункции;
- возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к силденафилу или другим компонентам, входящим в состав таблеток;
- пациентам, страдающим артериальной гипертензией и перенесшим инфаркт миокарда менее чем 6 месяцев назад принимать препарат нужно с особой осторожностью.
Побочные действия Виагры
У мужчин, принимающих препарат Виагра, могут отмечаться следующие нежелательные реакции организма:
- Со стороны органов зрения: цианопсия, фотофобия, хроматопсия, ишемическая невропатия зрительного нерва, нарушения функций сетчатки (у пациентов, страдающих ретинитом с искажением пигментов).
- Со стороны органов слуха: ухудшение или потеря слуха (у пациентов с соответствующими факторами риска).
- Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия.
- Со стороны питания и обмена веществ: отеки, подагра, ощущение жажды, гипергликемия.
- Со стороны костно-мышечной системы: боли в спине, миалгия, артрит, артроз, боль в мышцах и костях, синовит, миастения.
- Со стороны мочеполовой системы: никтурия, недержание мочи, нарушение эякуляции, отек гениталий, гематоспермия.
- Со стороны центральной нервной системы: головные боли, головокружение, мигрень, сонливость, невропатия, невралгия, вертиго, тремор, обморок, судороги.
Передозировка
При однократном применении препарата в объеме 700-800 мг отмечались нежелательные явления, сопоставимые с побочными эффектами, развивающимися после приема силденафила в низких дозах, однако они встречались намного чаще. Передозировка Виагрой требует неотложного симптоматического лечения. Гемодиализ в таких случаях не подходит, поскольку он не ускоряет клиренс силденафила.
Условия продажи и хранения
В аптеках Российской Федерации Viagra отпускается без рецепта. Хранить лекарство необходимо в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Оптимальная температура – не более 30 °С. Срок годности препарата составляет 5 лет.
Аналоги
Пациенты, которым было назначено применение силденафила, могут использовать вместо Виагры альтернативные препараты со схожим принципом действия. Современный рынок фармацевтики предлагает множество средств со схожим принципом действия. Самые распространенные аналоги препарата перечислены в списке, приведенном ниже:
- Левитра;
- Сиалис;
- Визарсин;
- Импаза;
- Трибестан;
- Сеалекс;
- Камагра;
- Максигра;
- Эректил;
- Динамико.
Цена Виагры
Стоимость препарата считается приемлемой для бюджета среднестатистического россиянина. Вместе с тем, аптеки предлагают множество аналогов, заметно отличающихся по цене. Как и Виагра, эти средства обеспечивают желаемый эффект при половом возбуждении и требуют соблюдения определенного режима. Как правило, в этом нет ничего сложного. Ознакомившись с инструкцией по применению, любой пациент сможет получить желаемый эффект, не причиняя ущерба организму. Сориентироваться в стоимости таких препаратов поможет таблица, приведенная ниже:
| Наименование препарата | Цена (в рублях) |
|---|---|
| Виагра | 610 |
| Визарсин | 105 |
| Динамико | 390 |
| Максигра | 330 |
| Трибестан | 1800 |
| Импаза | 450 |
Видео
Отзывы
Оксана, 39 лет
В 54-летнем возрасте у мужа начались проблемы с эрекцией. Врач сказал, что до максимального снижения потенции еще очень далеко, поэтому необходимо лечиться. Назначил Виагру в таблетках. Мы изучили инструкцию по применению, и начали принимать средство по всем правилам. Сейчас о прежних конфузах и не вспоминаем. Проблема решилась проще, чем мы думали!
Владислав, 26 лет
Проблемы с эрекцией появились в возрасте 22 лет. Я сильно расстроился и не представлял, как исправить ситуацию. После обследования в больнице сказали, что путем применения ингибиторов ферментов можно поддерживать потенцию в норме. Пить Виагру не хотелось, но я попробовал. Купил несколько упаковок и начал пить по инструкции. Со временем привык и живу полноценной жизнью.
Александр, 36 лет
Viagra отлично помогает мне вести половую жизнь. Первое время было дико пить таблетки перед сексом, да и в безопасности силденафила сильно сомневался, но выбора не оставалось. Должен сказать, что ничего ужасного в этом нет. Главное – научиться применять препарат по инструкции, чтобы не навредить. Жена довольна, а больше мне ничего и не нужно!
Светлана, 36 лет
Муж сильно переживал, когда из-за нарушений эрекции врачи назначили Виагру, но я всячески старалась его поддержать. Вместе изучили инструкцию, вместе следили за режимом приема таблеток. Через несколько месяцев для нас это стало нормой, и сейчас мы об этом абсолютно не переживаем. Как женщина могу сказать, что стало только лучше. Всем, кто столкнулся с этой проблемой, желаю того же.
