**План лекции по демиелинизирующим процессам головного мозга**
**I. Введение**
* Определение демиелинизации
* Функция миелиновой оболочки
* Эпидемиология
**II. Причины демиелинизации**
* Аутоиммунные заболевания
* Рассеянный склероз
* Оптический неврит
* Поперечный миелит
* Инфекционные заболевания
* Болезнь Лайма
* Вирус Эпштейна-Барра
* Токсины
* Свинец
* Медь
* Генетические факторы
* Лейкодистрофии
**III. Патофизиология демиелинизации**
* Повреждение миелиновой оболочки иммунными клетками или токсинами
* Нарушение проведения нервных импульсов
* Атрофия и потеря аксонов
**IV. Клинические проявления**
* Сенсорные нарушения
* Онемение
* Покалывание
* Моторные нарушения
* Слабость
* Спастичность
* Нарушения зрения
* Двоение
* Снижение остроты
* Когнитивные нарушения
* Ухудшение памяти
* Ухудшение внимания
* Усталость
**V. Диагностика**
* Анамнез и неврологический осмотр
* Магнитно-резонансная томография (МРТ)
* Люмбальная пункция и исследование спинномозговой жидкости
* Исследование вызванных потенциалов
**VI. Лечение**
* Иммуномодулирующая терапия
* Интерферон-бета
* Глатирамера ацетат
* Препараты, модифицирующие течение заболевания
* Натализумаб
* Окрелизумаб
* Симптоматическая терапия
* Препараты для купирования боли
* Препараты для купирования спастичности
* Препараты для улучшения когнитивных функций
**VII. Прогноз и качество жизни**
* Вариабельны в зависимости от типа и степени тяжести
* Значение ранней диагностики и лечения
* Доступны методы реабилитации для улучшения качества жизни
**VIII. Реабилитация**
* Физическая терапия
* Трудотерапия
* Когнитивная реабилитация
* Медикаментозное лечение
**IX. Новые подходы к лечению**
* Биологические препараты
* Таргетная терапия
* Стволовые клетки
* Генная терапия
**X. Заключение**
* Демиелинизирующие заболевания являются серьезными неврологическими состояниями
* Требуется междисциплинарный подход к диагностике и лечению
* Проводятся активные исследования для улучшения понимания и терапии этих заболеваний
