Хирургическое вмешательство до недавних пор сопровождалось значительным рассечением тканей пациента с последующим устранением патологии, повлекшей необходимость операции. Лапароскопия – малоинвазивный способ диагностики и лечения разных заболеваний внутренних органов, успешно применяемый в гинекологии и других областях медицины.
Что такое лапароскопия
Данный малотравмирующий метод используется в случае появления затруднений или сомнений при постановке диагноза. Зачастую анализы и прочие диагностические мероприятия не дают полной картины происходящего внутри организма, тогда для выявления причины заболевания осуществляется оптический осмотр внутренних органов посредством специальных устройств.
Лапароскопия маточных труб широко применяется для выяснения причин бесплодия у женщин и других патологических процессов, протекающих внутри репродуктивных органов. Показания к лапароскопии следующие:
- резекция кист и опухолей яичников;
- стерилизация;
- удаление доброкачественных образований в полости матки;
- рассечение спаечного процесса;
- внематочная беременность;
- эндометриоз половых органов и брюшной полости;
- диагностика разных патологий, приводящих к бесплодию;
- подготовка к искусственному оплодотворению.
Диагностика проходимости маточных труб
Данный метод применяется для выявления самого широкого спектра патологий органов репродуктивной системы и брюшины. Диагностическая лапароскопия непроходимости маточных труб осуществляется посредством эндоскопических инструментов, что делает указанную манипуляцию практически бескровной и безболезненной. Однако подготовка к осуществлению процедуры полностью дублирует предварительный этап любой операции.
Лечащий врач обыкновенно назначает полное предварительное обследование пациента на предмет возможных сердечно-сосудистых и иных патологий. Лапароскопия при бесплодии является обязательным элементом диагностики возможных причин отсутствия способности оплодотворения у женщины. Для проведения исследования маточных труб имеются следующие противопоказания:
- тяжелые патологии сердца и сосудов;
- гемофилия;
- острые инфекционные заболевания;
- патологии почек или печени;
- второй триместр беременности;
- гнойный перитонит;
- спайки;
- кома;
- шоковое состояние.
Операция лапароскопия
Хирургическое малоинвазивное вмешательство обыкновенно предваряется диагностическими мероприятиями, в ходе которых происходит выявление основной причины заболевания. Нередко при оптическом осмотре внутренних органов принимается решение о дальнейшем устранении патологического явления. Для этих целей назначается лапароскопическая операция. Посредством такого рода хирургии врач устраняет анормальные изменения в репродуктивных органах женщины. Лапароскопия труб назначается по следующим основаниям:
- внутреннее кровотечение;
- бесплодие;
- генитальный эндометриоз;
- болевые ощущения внизу живота непонятной природы;
- перекрут ножки кисты или ее разрыв;
- патологии развития репродуктивных органов;
- опухоли матки, яичников;
- непроходимость фаллопиевых труб;
- апоплексия яичника;
- подозрение на воспалительные заболевания малого таза;
- острые негнойные перитониты;
- внематочная беременность.
Как проверяют проходимость маточных труб
Малоинвазивные способы хирургии предполагают анестезирование пациента с помощью общего наркоза. Вследствие этого лапароскопия маточных труб должна предваряться надлежащей подготовкой, которая состоит в сдаче анализов крови и мочи, проведении УЗИ органов брюшной полости, эхокардиограммы. Перед самой процедурой проводится этап предикации, подготавливающей пациента к предстоящему общему наркозу. Однако осуществить лапароскопию маточных труб можно и с помощью местного обезболивания.
Манипуляция начинается с того, что посредством иглы Вереша или троакара делает 3-4 пункции брюшной стенки. Через прокол в области пупка происходит инсуффляция (вдувание) углекислого газа внутрь. В полученные отверстия вводятся необходимые инструменты. При всех диагностических мероприятиях по поводу бесплодия осуществляется хромосальпингоскопия, предполагающая подачу метиленовой синьки через цервикальный канал в полость матки. По мере заполнения маточных труб красящим веществом исследуется способность женщины к зачатию.
Реабилитация после лапароскопии
Восстановление после лапароскопии происходит намного легче, чем по завершении традиционного вмешательства. В отличие от классических методов хирургии постельный режим после операции соблюдается 1-2 дня. Заживление проколов происходит быстро и не требует назначения обезболивающих препаратов. Швы с выполненных надрезов снимаются через 2 недели после лапароскопии. Сразу после инвазивной процедуры рекомендуется ограничивать употребление продуктов, вызывающих излишнее газообразование.
Осложнения после лапароскопии
Следует помнить, что даже самое незначительное вмешательство в человеческий организм нередко провоцирует разнообразные последствия. Осложнения могут возникать непосредственно в ходе лапароскопии или проявиться немного позже уже во время реабилитационного периода. Высокая квалификация операционной бригады зачастую полностью устраняет возможность появления первых. Однако в послеоперационной период следить за собой должен сам пациент. Нередко возникают осложнения следующего характера:
- гиперемия окружающих рану участков (покраснение);
- гнойные либо кровяные выделения из прокола;
- боль в области живота;
- повышение температуры.
Через сколько после лапароскопии можно беременеть
Врачи рекомендуют планирование зачатия ребенка сразу по завершении реабилитации. Беременность после лапароскопии с большей долей вероятности наступает в течение 2-3 месяцев. Вместе с этим женщина должна постоянно наблюдать за изменениями в своем организме. При частичной непроходимости фаллопиевых труб может возникать внематочная беременность, что требует незамедлительного инвазивного вмешательства.
Месячные после лапароскопии при соблюдении всех правил асептики и антисептики должны наступить в обыкновенное время. Однако в течение 2-3 месяцев могут наблюдаться некоторые отклонения. Длительное расстройство менструального цикла после лапароскопии требует контроля со стороны лечащего врача. Такие проявления обыкновенно свидетельствует о том, что процедура была выполнена без соблюдения необходимых мер предосторожности.
Сколько стоит лапароскопия маточных труб
Указанное малоинвазивное хирургическое вмешательство требует больших финансовых затрат со стороны пациента. Конечная стоимость лапароскопии непроходимости маточных труб зависит от цели операции и применяемых медикаментозных препаратов. Средняя цена хирургической инвазивной процедуры для проведения диагностических мероприятий по проверке проходимости маточных труб составляет около 25-30 тыс. р. Оптический осмотр брюшной полости с последующим устранением причины патологии обойдется в 50 тыс. р.
Видео: Что такое лапароскопия в гинекологии
Отзывы
Светлана, 28 лет: После долгих тщетных попыток забеременеть решила проверить трубы с помощью лапароскопии. Процедура проводилась под общим наркозом, так что никаких болезненных ощущений не было. Основным достоинством лапароскопии можно назвать отсутствие огромных швов и ран. К тому же секс разрешен уже через несколько недель.
Ольга, 30 лет: Проходила эту процедуру около 2 лет назад. В целом манипуляция не вызвала никаких отрицательных эмоций. Доброй души хирург все растолковал перед операцией, так что никакого чувства страха не было. Немного затяжной получилась подготовка к лапароскопии. Прошло все очень даже удачно. Вскоре получилось забеременеть и родить прекрасного малыша.
Екатерина, 25 лет: Поводом для лапароскопии стало обнаружение кисты яичника. Для ее удаления пришлось согласиться на менее травмирующий способ хирургического вмешательства. Операция прошла успешно, ранки от проколов быстро зажили. Через месяц полностью оправилась, чувствовала себя хорошо и даже вернулась на любимую работу.
