Печень является бесперебойным генератором энергии. Если её функции по каким-то причинам нарушаются (она выполняет их более 500), медики называют её «ленивой» и «холодной». Вместе с ней вялым и слабым становится и человек. Это настоящая метаболическая фабрика, работа в которой не останавливается ни на секунду. И как только начинается сбой, это ощущают на себе практически все системы организма. Поэтому такого развития событий допускать нельзя.
Особенно сильно, если не брать в расчёт заболевания, печеньстрадает при наличии избыточной массы тела (и уж тем более ожирения) и при неправильноорганизованном похудении. Поэтому всем, кто вышел на тропу войны с лишними килограммами, необходимо знать, как при этом не навредить химической лаборатории своего организма.
Как связаны печень и лишний вес
При наборе лишнего веса в организме наблюдается повышение уровня глюкозы. До какого-то момента она складируется в печени в виде гликогена. Но, когда «хранилище» переполняется (туда вмещается не более 90 г), ей ничего не остаётся, как преобразовываться в жир. Им нагружаются гепатоциты (печёночные клетки), что приводит к первым патологическим изменениям органа:
- он увеличивается в размерах;
- меняются биохимические показатели;
- замедляется скорость работы.
Если на данном этапе не организовать похудение, начнутся уже более серьёзные проблемы с печенью.
Последствие 1. Жировой гепатоз
Другие названия: стеатоз, неалкогольная жировая болезнь, НАЖБП, жировая дистрофия, жировая инфильтрация, липодистрофия.
Жировых отложений в печени становится всё больше. Она уже не может, как прежде, перерабатывать глюкозу в гликоген, и та преобразуется в адипоциты. Запускаются биохимические реакции, наносящие вред здоровью: гепатоциты, наполненные липидами, подвергаются перекисному окислению. Клеточные мембраны серьёзно повреждаются, начинается воспаление. Это приводит к следующему этапу — жировому гепатиту.
Последствие 2. Жировой гепатит
Воспалительный процесс разрушает гепатоциты, и они перестают выполнять возложенные на них функции. Результат — в печени накапливаются вредные вещества, которые только усугубляют течение болезни. Если на данном этапе не пролечиться, наступает следующая стадия.
Последствие 3. Метаболический неалкогольный стеатогепатит
Воспалительный процесс продолжается, но уже на фоне полного жирового перерождения печени. Чаще всего заболевание переходит в хроническую форму, и люди с таким диагнозом могут жить, даже не подозревая о нём, так как симптоматика практически не проявляется. Происходит медленное, но постоянное накопление большого количества триглицеридов. Это стимулирует фиброзообразование.
Примечание. На этом этапе у человека чаще всего начинает развиваться сахарный диабет II типа. И это напрямую связано с метаболическим неалкогольным стеатогепатитом. Уровень глюкозы в организме, которую больше некому перерабатывать в полном объёме, повышается до критических отметок и требует срочного медицинского вмешательства.
Статья по теме: Как похудеть при сахарном диабете
Последствие 4. Фиброз
Борясь с очагом воспаления, печень самостоятельно начинает вырабатывать соединительную ткань. Но она гораздо плотнее её собственных эпителиальных клеток (паренхимы). Разрастаясь по её поверхности, она формирует рубцы и складки. Этот процесс и называется фиброзом, и он необратим. В отличие от предыдущих этапов, этот проявляет себя — правое подреберье ноет, болит, и под ним ощущается непереносимая тяжесть.
Последствие 5. Цирроз
Последняя стадия отмирания гепатоцитов. Фиброзная соединительная ткань обволакивает орган плотным коконом, подавляя его жизненно важные функции. Человек мучается от невыносимых болей, но медицина помочь бессильна. Единственный выход — трансплантация органа. Лечебная диета и клеточная терапия лишь ненадолго смягчают симптоматику, но заболевание всё равно приводит к летальному исходу.
То, как лишний вес сказывается на состоянии печени, можно сравнить разве только с алкоголизмом. Именно он становится основной причиной цирроза. Избыточная масса тела на втором месте после него.
Развивающиеся под влиянием лишнего веса болезни печениопасны тем, что на первых порах никак себя не проявляют. Нет боли, судорог, спазмов или каких-то специфических симптомов. Те сигналы, которые она подаёт в этот период (головные боли, бессонница, слабость, вялость), обычно списываются на другие проблемы со здоровьем. Поэтому всем, у кого ИМТ превышает норму, необходимо либо худеть, либо регулярно (дважды в год) проходить полное медицинское обследование, чтобы своевременно обнаружить проблемы с печеньюи пролечиться, пока ещё не поздно.
Интересное исследование. В Швеции доктор Ханнес Хагстрём с командой учёных из «Центра заболеваний пищеварительного тракта» (Каролинский Университет) проводил длительное исследование с 1969 по 1996 года. Под его наблюдением оказались 1 256 461 мужчина. Он отслеживал их с самого рождения. Согласно опубликованным результатам, при избыточной массе тела риск развития серьёзных заболеваний печени увеличивался в 1,9 раза по сравнению с теми, у кого ИМТ соответствовал норме. При ожирении эта цифра составила 2,17 раза.
Вред от похудения
Чтобы не допустить столь серьёзных заболеваний, с лишним весом нужно бороться. Однако многим известно, что при похудении страдает печень. Это действительно так, но только в том случае, если килограммы будут уходить слишком стремительно. Жёсткие диеты и экстремальные методы — вот реальная угроза, которая в итоге приводит к циррозу — парадокс! Получается, что все эти экспресс-методики так же вредны для этого органа, как и ожирение.
При похудении адипоциты расщепляются и высвобождают жирные кислоты. Их переваривает желчь. А она, как известно, вырабатывается печенью. Если снижение веса происходит слишком стремительно (теряется более 4 кг в неделю), органы не успевают справляться с нагрузкой. Продукты распада жировых клеток скапливаются, и гепатоциты погибают. Далее цепочка та же, что и при ожирении: стеатоз — гепатит — фиброз — цирроз.
Если сроки диеты не превышают 3-4 дней, таких осложнений можно избежать. Но чем дольше истязать себе голодовкой, тем необратимее будут процессы. Огромная нагрузка на печень при похудениисравнима разве что только с алкоголизмом, так как резкое снижение веса точно так же выводит её из строя.
Любопытный факт. Это самый тяжёлый орган в человеческом теле: она может весить до 1,5 кг у мужчин и 1,2 кг у женщин.
Польза от похудения
Чтобы после похуденияне пострадало здоровье, нужно правильно организовать процесс. Что для этого нужно сделать?
Для начала — пройти обследование, чтобы выяснить, больная печеньили нет, успела ли она пострадать от лишнего веса, и если да, то как сильно. От этого будет зависеть программа похудения.
Похудение при отсутствии заболеваний
- Сбалансированное питание с включением в рацион всех трёх нутриентов — белков, углеводов, жиров.
- Постепенное снижение суточной калорийности (не более чем на 200 ккал в неделю).
- Потеря веса должна составлять не более 2 кг в неделю.
- Голодание исключается.
- Разгрузочные дни — только с разрешения врача и только очищающие.
- Приём гепатопротекторов для снижения нагрузки. Лучшие — на основе расторопши.
- Умеренные тренировки.
Продукты, обязательные в рационе:
- ламинария;
- яйца;
- кунжутные и льняные семена;
- авокадо, артишок, фенхель;
- мёд;
- рыбий жир;
- чеснок, петрушка;
- капуста, тыква;
- сухофрукты;
- яблоки.
Похудение при жировом гепатозе
- Длится от 3 до 6 месяцев.
- Требует постоянного контроля профильного специалиста.
- Суточная калорийность не должна опускаться ниже 1 200 ккал.
- В употреблении ограничиваются легкоусвояемые углеводы и жиры животного происхождения.
- Физическая активность обязательна.
- Отказ от алкоголя и курения.
- Суточная норма воды — не менее 1,5 л.
- По назначению врача — приём антиоксидантов, гепатопротекторов (токоферола, урсодезоксихолевой кислоты, силибинина, бетаина, a-липоевой кислоты), а также инъекции витаминов (ниацина, тиамина, пиридоксина, аскорбиновой кислоты, рибофлавина, цианокобаламина).
Основу рациона должны составлять следующие продукты:
- артишок;
- листовая зелень;
- капуста (кроме белокочанной и кислой квашеной), морковь, свёкла, тыква, сладкий перец;
- шиповник, чёрная смородина;
- цитрусовые;
- овсянка, гречка;
- растительные масла;
- орехи, сухофрукты;
- кефир, натуральный йогурт, ряженка;
- мёд.
Под запрет попадают не только вредные, но и некоторые полезные продукты, которые могут усугубить болезнь:
- бобовые, репа, редька, редис, белокочанная и кислая квашеная капуста;
- щавель, лук, шпинат;
- специи, пряности;
- кофе, какао;
- клюква, красная смородина;
- минеральная вода.
Похудение при циррозе печени
При данном диагнозе изначально не нужно обольщаться. Теперь пожизненно придётся сидеть на диете. Она разработана не столько для похудения, сколько для лечения основного заболевания. Когда человек страдает от него, вряд ли его будет заботить фигура. Тем более, что ограничения в еде сами по себе приведут к снижению веса.
- Полный и обязательный отказ от алкоголя и курения.
- Исключение приёма токсических медикаментозных препаратов.
- Противовирусная и гепатопротекторная терапия: Эслидин, Легалон, Урсодезоксихолевая кислота.
- Диета (стол №5 по Певзнеру).
- Суточная калорийность согласовывается с лечащим врачом.
- Лечение осложнений после цирроза и лишнего веса и сопутствующих заболеваний.
Примерное меню на один день для больных циррозом
Если вы организуете похудение при наличии заболеваний печени, консультации у гепатолога и диетолога обязательны. Без них самостоятельно выбирать диету, составлять меню, устраивать разгрузочные дни и пить гепатопротекторы категорически запрещается. Причина — можно надолго попасть в больницу из-за осложнений. Этот орган по своей функциональности и жизненной важности сравним только с сердцем.
Также рекомендуем ознакомиться со статьями о чистке печени: сорбитом и оливковым маслом.
