Диагностика липомы – это перечень мероприятий, позволяющих установить и подтвердить предположение врача о доброкачественной природе образования, определить размеры и форму. Полученные результаты позволяют разработать тактику ведения пациента. Обнаружив злокачественную опухоль, врач направляет больного в специализированное лечебное заведение.
Особенности диагностики липомы
При наличии любых образований следует обратиться к онкологу. Опытный врач при первичном осмотре может определить природу возникновения. Подкожные доброкачественные опухоли подвижны, не причиняют боли пациенту, кожные покровы не изменены.
Уплотнения, расположенные на внутренних органах, в средостении пальпировать невозможно. Симптомы не выражены – дискомфорт, нарушение функции, снижение чувствительности. Клиническая картина характерна не только для липом. Необходимо пройти комплексную диагностику.
На снимке УЗИ
Ультразвуковое обследование – не инвазивная безопасная процедура. Разрешено для всех категорий пациентов, включая детей и беременных женщин. Характеризуется высокой точностью и бюджетной стоимостью.
Для диагностики подкожных уплотнений на руке, бедре, щитовидной и молочной железы подготовка не требуется. Осмотр почек, печени, органов малого таза, матки выполняется по протоколам, правила проведения перед манипуляцией следует уточнить у врача.
Признаки заболевания на УЗИ:
- уплотнение ограничено и заключено в плотную капсулу;
- липома на УЗИ имеет овальную форму;
- гипоэхогенная структура, возможно, включение фиброзных тяжей, кристалликов кальция;
- при надавливании поддается сжатию;
- межмышечные опухоли располагаются вдоль фасциальных плоскостей между мышечными волокнами;
- акустические эффекты;
- изменения в ближайших лимфоузлах.
После осмотра и диагностики пациент получает на руки описание выявленного образования. УЗИ помогает определить жировик по параметрам: размер, форма, тип – узловой или диффузный, наличие компрессии соседних органов.
Ультразвуковое обследование позволяет выявить специфические показатели, присущие доброкачественной опухоли. Результатов недостаточно для постановки заключения. Назначается тонкоигольная биопсия. В отдельных случаях проводят оперативные мероприятия по удалению и гистологию иссеченной липомы.
На рентгене
Обследование показано при диагностике шишек, расположенных на внутренних органах, в кардиодиафрагмальном углу, загрудинном пространстве и в средостении.
Подготовка к обследованию зависит от места локализации образования. Методику подготовки следует уточнить у врача.
Жировик определяется на рентгене как световое пятно с четкими краями. Форма может быть разной: грушеобразная при кардиодиафрагмальной опухоли, полукруглая при абдоминомедиастинальном уплотнении. Показатель зависит от степени компрессии.
На снимке при диагностике можно увидеть мелкие включения – фиброзные тяжи, кальцинаты. Во время исследования органов ЖКТ в брюшную полость вводят газ. Это позволяет оценить степень подвижности.
Для определения размеров и других параметров рентгеновские снимки делают в нескольких проекциях. При подозрении образования, локализованной в области мозга целесообразнее провести МРТ.
Как делают биопсию и гистологию липомы
Биопсия – забор тканей и клеток для исследований. Способ используется в дифференциальной диагностике заболеваний.
При наличии подкожного образования целесообразно использовать пункционный забор тканей. Специализированной подготовки не требуется. Анестезия не показана, иглы для процедуры имеют небольшой диаметр. Манипуляция выполняется под УЗИ или рентген-контролем. Биопсия, назначенная при липоме, проводится в условиях стационара.
Пациент находится в положении лежа. Участок кожи обрабатывается антисептиком. Врач вводит иглу в капсулу и делает несколько всасывающих движений поршнем шприца. Содержимое выдавливается на предметное стекло и оправляется на гистологию.
При диффузной форме проводят эксцизионную биопсию – операция по удалению жировика. Близлежащие лимфоузлы не иссекают. Манипуляция проводится в условиях стационара, используется местная анестезия. Общий наркоз показан при биопсии медиастинальных видов опухолей.
Биопсия проводится перед операцией, что позволяет снизить риск переноса атипичных клеток опухоли в другие органы.
В результатах гистологической диагностики указывают вид клеток. Классические липомы состоят из нормальной жировой ткани без признаков атипичных клеток. Гиберомы – образования из бурого жира, состоящие из липидных клеток без проявлений онкологии. При липосаркоме ткань, сформированная липоцитами, соседствующими с незрелыми клетками.
Что дают такие исследования образований
Диагностика позволяет дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественного новообразования.
Проведение обследований дает:
- Возможность определить тактику ведения пациента – динамическое наблюдение или удаление.
- Выбор метода проведения операции хирургом по удалению уплотнения. Возможно, понадобится только эндоскопическая или лапароскопическая процедура.
- Своевременное назначение терапии.
- Снижение риска компрессии соседних органов, инвалидизации больного.
- При злокачественной природе заболевания приступить к лечению на ранних стадиях, что увеличивает шансы на полное выздоровление.
Почему важно вовремя определить липому
При липоматозе внутренних органов происходит компрессия. Опасность заключается в некрозе поврежденных тканей, кровотечении, развитии различных видов недостаточности.
Своевременная диагностика, включающая гистологический анализ, позволяет улучшить прогноз течения состояния, сокращает расходы на лечение, повышает работоспособность пациента.
Обнаружение липомы на спине, лице, животе или на другой области тела на ранней стадии предотвращает риск возникновения последствий. Успешное устранение проблемы, реабилитация пациента являются результатом качественной диагностики и предупреждают возникновение прочих патологических процессов в организме.
